患兒李某,男,9歲,11月30日無明顯誘因突然自眼瞼、顏面、漸及四肢全身水腫,并出現精神萎靡、倦怠無力、食欲減退,伴有尿量減少、咳嗽等癥狀......病情十分危重。患兒家長帶著病重的孩子多處求治,7天后癥狀仍持續加重,家長萬分焦急。經多方咨詢,家長把治愈的希望寄托于佳木斯大學宏大醫院兒科主任王海燕教授,慕名前往尋求治療。
王海燕主任為患兒進行了緊急會診,詳細查體,可見顏面高度浮腫,結膜充血,上下眼瞼幾近重合,并伴有胸腔積液及腹腔積液,背部、雙上肢及腹壁硬腫,臍部及下腹部輕壓痛,并伴有移動性濁音(+),雙下肢明顯凹陷性水腫,陰囊高度水腫,薄而透明。根據癥狀、體征及輔助檢查,該患兒診斷為“腎病綜合征合并支氣管炎”。由于患兒病情危重,必須采取果斷治療措施!王主任根據30多年的兒科臨床經驗,經綜合分析后,制定出綜合治療方案,應用糖皮質激素、抗炎、止咳化痰、限鹽限水、利尿消腫......并要求醫護人員進行床旁照護,從心理上、飲食上都要給予“母愛”般呵護。王主任每天進行多次查體,根據患兒各項指標的變化詳細制定、修改治療護理計劃。在全體醫護人員的積極努力下,僅用了8天的時間,患兒咳嗽停止,顏面及雙下肢浮腫明顯減輕,尿量逐漸增多,精神狀態也明顯好轉,各項指標開始趨于正常,尿蛋白轉陰,患兒家長終于露出了久違的笑容......
王主任介紹到:腎病綜合征在任何年齡均可發病,但兒童多發,3-5歲為發病高峰,男孩多見,感染后病情易反復遷延。臨床特點為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥及明顯水腫。病初孩子常會出現眼瞼浮腫,漸及全身,呈凹陷性,嚴重時全身高度水腫,身體低垂部位容易出現,男性患兒也可伴有陰囊水腫,重者可有胸腹腔積液,尿量明顯減少,尿色深,尿常規檢查蛋白尿會顯示2-4個加號。腎病綜合征是一種慢性疾病,存在患病時間長、病情容易反復等困擾,父母需做好持久戰準備,想對腎病綜合征說再見,“信心”和“耐心”是戰勝病魔的根本戰略要素。
當孩子家長千般感謝王主任救命之恩時,她語重心長的說道:“幾十年的兒科臨床工作中,我救治過很多腎病患兒,需要家長有足夠的耐心,積極配合,和醫生一起幫助孩子戰勝疾病!”
在此,王海燕主任提醒家長:在孩子在成長過程中,要注意觀察孩子的微小變化,尿常規檢查是腎臟病篩查的簡便易行的手段,要定期帶孩子到醫院化驗尿液,了解孩子腎臟情況,把“保護腎臟,從娃娃抓起”的理念落到實處,讓孩子遠離腎病的困擾,健康快樂的成長!
王海燕 兒科/新生兒科主任,主任醫師,三級教授,碩士研究生導師。原佳木斯大學附屬第一醫院兒內科主任、兒科學科帶頭人、兒科教研室主任。
曾先后擔任黑龍江省兒科學術委員會委員、東北三省小兒神經學組委員、省孤獨癥協會常務理事。1994年獲日本四川醫學獎學金赴日留學1年。擅長小兒各系統常見病、多發病和疑難危重癥的診治及搶救。尤其在小兒神經系統疾病方面,如小兒癲癇、兒童孤獨癥、注意力缺陷多動癥、小兒急性偏癱、化膿性腦膜炎、單純皰疹病毒性腦炎等疾病的診治有著非常豐富的臨床經驗及較深的造詣。特別在小兒癲癇的分型、癲癇綜合癥的診斷和藥物治療方面積累了豐厚的臨床經驗,能夠獨立判斷小兒癲癇各種異常腦電圖。
兒科科室技術力量雄厚,堅持技術創新的發展理念,一切為了兒童健康成長,全新打造溫馨優質的就醫體驗。科室現擁有醫護人員20人,其中主任醫師1人,副主任醫師2人,主治醫師1人。
兒科病區開發床位30張,新生兒病區開放床位14張,NICU配備有呼吸機、監護儀、嬰兒培養箱及嬰兒輻射保暖臺等國內先進設備,分新生兒隔離浴室、早產兒病區、早產極低出生體重兒病區及足月新生兒病區,可同時容納15張床。擁有現代化的設備,如多功能監護儀、超聲骨密度檢測儀及微波治療儀等。
開展各年齡段兒童保健、健康體檢及兒科各系統常見病多發病的綜合治療,如早產兒,低出生體重兒、溶血病、黃疸等新生兒疾病,各種肺炎、支氣管哮喘、腦炎、腹瀉病、病毒性心肌炎、吉蘭-巴雷綜合征、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、腎病、川崎病、小兒癲癇、小兒抽動癥及注意力缺陷多動癥等兒科常見病。同時開展中西醫結合特色治療,如小兒推拿按摩、穴位貼敷、中藥灌腸等,為我們三江地區的兒童健康保健提供全方位的服務。