根據目前的研究調查顯示，在我國慢性腎病的患病率約占總人數的10%，這說明我國有超1億的慢性腎病患者，而其中尿毒癥患者人數已超過300萬，并且這個數據還在逐年增長中。
毒癥患者需要通過血液透析來維持生命，當我們制定好血液透析方案后，就需要準備建立血管通路，其中關鍵一步就是置入透析導管。
佳木斯大學宏大醫院腎內科挑戰高難度技術，獨立完成一例無名靜脈閉塞開通手術，并為患者置入半永久透析導管。
數日前，我院收治一名成年尿毒癥男性患者，患病時間1年半，一直以來進行每周三次右頸內靜脈臨時透析導管的血液透析。該患者在導管脫落的第1日至當地醫院行左頸內靜脈臨時透析導管置入術，透析導管流量不佳，未完成透析，情況不利。因急需行血液透析治療，經多方打聽了解到我院腎內科金明花主任在該領域的專業技術及經驗，為建立挽救生命的血管通路，患者當天下午急診來到我院。
入院后，在金明花主任的指導下，緊急完善了相關檢查。解決患者血透通路問題迫在眉睫，腎內科緊急組織科內討論，決定為患者行急診手術，并緊急聯系介入科，采用B超聯合DSA下置入半永久透析導管。
術中，靜脈造影顯示患者無名靜脈閉塞，導絲無法通過。手術難度大、風險高，但腎內科金明花主任運用豐富的置管技術及介入技術經驗，經努力，導絲通過閉塞段順利置入半永久透析導管，且導管位置良好，手術成功，次日進行血液透析，血液流量佳。
經此手術，為患者建立了良好的血管通路，如黑暗中的一縷陽光，照亮了透析之路。保證了病人今后進行無數次的血液透析治療，也確保了病人的透析效果。
此次手術成功實施開通無名靜脈后置入半永久透析導管，開通中心靜脈，就好像既要在江面上搭好浮橋，又要讓重卡車通過，難度可想而知，在手術團隊的共同努力下，該手術完美規避了術中可能出現的出血、氣胸等并發癥風險。
該手術的成功實施，為中心靜脈閉塞患者開通并建立血液透析通路邁出關鍵一步，同時填補我市相關領域技術空白，成為這一領域的重大突破，使佳木斯大學宏大醫院血液透析通路建立與維護技術邁向新臺階，為血液透析患者的治療提供了更好的保障。
專家簡介
金明花
佳木斯大學宏大醫院腎內科主任
畢業于佳木斯大學臨床醫學專業，一直致力于腎臟疾病的臨床工作15年，曾先后于哈爾濱醫科大學附屬第二醫院腎內科、北京市海淀醫院腎內科進修學習，師從于國內著名腎臟病專家、血管通路專家王玉柱教授。在血液透析血管通路的建立與維護方面具有豐富的臨床經驗，尤其擅長(自體血管、人工血管)動靜脈內瘺成形術，各類復雜內瘺修復、取栓，超聲引導下球囊擴張成形術及中心靜脈臨時、半永久透析導管置入術；在國家級、省級專業期刊發表論文數篇。
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尿毒癥
尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的晚期階段，即慢性腎臟病的4期和5期。
在這個時期，患者的腎臟無法發揮正常的功能，導致病人出現水電解質酸堿平衡紊亂，可能會出現內分泌功能的失調，比如腎性貧血、低鈣血癥、腎性骨病等情況，還會出現代謝終末產物和毒性物質在體內大量的潴留，而引起的一系列癥狀和體征，這種情況就稱為尿毒癥。
尿毒癥病人需要依靠透析或者腎移植來維持生命。
血液透析
血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一，根據治療方法的不同，分為間歇性血液透析治療和連續性血液透析治療，進行血液透析前需要建立良好的血管通路。
血管通路
也稱為血流通路，它能提供所需的血流量，使血液流經透析器達到凈化的目的后再回流到體內，血管通路的建立可保證病人今后進行無數次的血液透析治療，也確保了病人的透析效果。
血液透析病人的血管通路也就是病人的生命線，因此建立并維護良好的血管通路至關重要。
專家介紹
