近日，在佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院副院長(zhǎng)、胸外科周鋼主任的帶領(lǐng)下，胸外科團(tuán)隊(duì)緊跟微創(chuàng)醫(yī)學(xué)前沿，為一名食管破裂、經(jīng)胃造瘺口流食,唾液左頸部瘺口外流患者成功實(shí)施了“胸腔鏡輔助下頸胸腹聯(lián)合三切口胃代食管頸部吻合重建消化道”，此項(xiàng)手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院胸外科技術(shù)領(lǐng)域的又一次新突破。
患者男，43歲，長(zhǎng)期居住于亞洲某國(guó)家，因進(jìn)食后發(fā)生多次劇烈嘔吐伴嘔血，120急救送入當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院，經(jīng)當(dāng)?shù)貦z查診斷為食管破裂引發(fā)胸腔感染，家屬立即尋找大使館聯(lián)系該國(guó)前三國(guó)際醫(yī)院，因食管破裂未修補(bǔ)，為搶救生命，行“將食管分割三段，食管頸部、胸段、腹段曠置，胸腔引流，胃造瘺術(shù)。”術(shù)后病情緩解，但由于食管切斷，胃造瘺，不能自行進(jìn)食。為此，回國(guó)尋求進(jìn)一步診治，經(jīng)多方打聽下，了解到我院周鋼院長(zhǎng)在此領(lǐng)域的專業(yè)技能，于1月17日入住我院胸外科。
患者入院時(shí)身體狀況較差，經(jīng)胃造瘺口流食，唾液左頸部瘺口外流，頸胸腹分割三段食管凌亂、粘黏，極易引發(fā)過(guò)度出血的現(xiàn)象。周院長(zhǎng)立即組織會(huì)診，分析病情，由于提取國(guó)外原始病歷，資料提供不完善，增加了手術(shù)困難。為了使患者得到最佳治療，周院長(zhǎng)帶領(lǐng)胸外科團(tuán)隊(duì)力排困難、搜尋資料，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格評(píng)估，最終為其制定了個(gè)體化手術(shù)方案，經(jīng)與家屬溝通后，決定為患者實(shí)施“胸腔鏡輔助下頸胸腹聯(lián)合三切口胃代食管頸部吻合重建消化道”。
完善相關(guān)的術(shù)前檢查，經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，由胸外科周鋼院長(zhǎng)組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，在左會(huì)明主任帶領(lǐng)麻醉科團(tuán)隊(duì)及孫蘭英主任帶領(lǐng)的手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的全力配合下，歷時(shí)8小時(shí)，成功為該患者實(shí)施了“胸腔鏡輔助下頸胸腹聯(lián)合三切口胃代食管頸部吻合重建消化道”，恢復(fù)消化道完整性。
術(shù)后，胸外科醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真觀察、精心護(hù)理，加之積極的開展康復(fù)治療，目前該患者恢復(fù)良好，已能正常經(jīng)口進(jìn)食，患者及家屬非常欣慰。“感謝周院長(zhǎng)，感謝宏大醫(yī)院，謝謝你們?yōu)槲业艿軗旎匾粭l命，沒有你們的高超技術(shù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)和辛苦付出，就沒有今天的他，感謝全體醫(yī)護(hù)人員的盡職盡責(zé)。”患者家屬緊緊地握著周院長(zhǎng)的手激動(dòng)不已。
近年來(lái)，在周鋼院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院胸外科成功開展胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)病種已達(dá)胸腔疾病所有領(lǐng)域，尤其是對(duì)肺小結(jié)節(jié)的診治、氣胸肺大泡手術(shù)、肺癌肺葉切除淋巴結(jié)清除術(shù)、縱隔腫瘤手術(shù)等已達(dá)到本領(lǐng)域較高水平，曾獲得省級(jí)新技術(shù)一等獎(jiǎng)多項(xiàng)；已成功救治胸部重度損傷、肋骨骨折、血?dú)庑亍⑿馗孤?lián)合傷和心肺功能衰竭等胸腔復(fù)雜疑難重癥患者數(shù)百例；心肺一體化內(nèi)外科聯(lián)合診療理念和臨床技術(shù)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了本領(lǐng)域的多項(xiàng)新突破，為疑難復(fù)雜心肺疾病的專業(yè)治療開辟了新途徑。佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)，始終秉承董事長(zhǎng)“一日就醫(yī)，終生為友”的服務(wù)理念和宏大醫(yī)院“厚德、精醫(yī)、求真、創(chuàng)新”的院訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)吸取當(dāng)今醫(yī)學(xué)最前沿診療理念和微創(chuàng)技術(shù)，融合本學(xué)科特色，為廣大心胸疾病患者提供科學(xué)、前沿的個(gè)體化診療服務(wù)。
周 鋼
佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院副院長(zhǎng)，胸外科主任，主任醫(yī)師，三級(jí)教授，碩士研究生導(dǎo)師。原佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院心胸外科主任。1983年佳木斯醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)，獲得學(xué)士學(xué)位。1988年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，1993年—1994年在中國(guó)醫(yī)科院阜外心血管醫(yī)院心臟外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。2005年國(guó)家公派高級(jí)訪問學(xué)者赴加拿大多倫多大學(xué)總醫(yī)院胸心外科研修。
現(xiàn)任黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)和抗癌協(xié)會(huì)食管癌和肺癌專委會(huì)常務(wù)委員、省醫(yī)促會(huì)胸部腫瘤委員會(huì)常委、省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心肺預(yù)防康復(fù)委員會(huì)副主任委員、佳木斯市抗癆協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)等。
業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：具有30余年胸心外科臨床教學(xué)科研經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握常見和疑難復(fù)雜胸腔疾病的診斷和外科處理，尤其擅長(zhǎng)胸部疾病胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，心臟體外循環(huán)直視手術(shù)，心臟冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)和胸腔大血管介入微創(chuàng)手術(shù)等。對(duì)胸部腫瘤有獨(dú)到的以手術(shù)治療為主的綜合治療技術(shù)，治療效果達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
胸外科是集呼吸、心血管和消化道系統(tǒng)疾病為一體的外科治療診斷科室。熟練開展胸腔常見和疑難重癥疾病的外科治療，對(duì)肺大皰氣胸、胸腔積液肺占位病變、縱隔和胸膜腫瘤、食管腫瘤、胃食管交界部腫瘤、胸部創(chuàng)傷和心臟及血管疾病等均具有獨(dú)到的個(gè)體化治療方案，內(nèi)外科一體化、心肺一體化、醫(yī)護(hù)一體化的治療護(hù)理康復(fù)模式，為科室三位一體化診療優(yōu)勢(shì)。
科室具有前沿技術(shù)優(yōu)勢(shì)，借鑒國(guó)際一流診療理念，尤其運(yùn)用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)、介入治療技術(shù)、CT下細(xì)針穿刺和能量化治療平臺(tái)等微創(chuàng)方法，綜合解決臨床難題。肺小結(jié)節(jié)篩查、診斷、治療達(dá)到微創(chuàng)化；CT引導(dǎo)下肺小結(jié)節(jié)定位，亞肺葉和肺段精準(zhǔn)手術(shù)，最大限度保護(hù)肺功，最大安全切除腫瘤；主氣管腫瘤切除氣管吻合手術(shù)、中央型肺癌袖式切除、前縱隔巨大腫瘤切除等疑難胸腔手術(shù)治療均居國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。對(duì)于心肺功能低下或老年心肺功能不全病人的局麻胸腔鏡手術(shù)診斷治療，胸腔霧化固定手術(shù)等開創(chuàng)性研究類臨床項(xiàng)目已經(jīng)取得突破性進(jìn)展，臨床應(yīng)用有較好療效，具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值，這一領(lǐng)先技術(shù)已在本地區(qū)推廣應(yīng)用。
