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打通血液透析患者“生命線”！佳木斯大學宏大醫院腎內科實施超聲引導下動靜脈內瘺球囊擴張術+血栓碎栓術解決內瘺血栓及狹窄
發布時間 :2023-02-18
近日，佳木斯大學宏大醫院腎內科實施超聲引導下動靜脈內瘺球囊擴張術、血栓碎栓術解決內瘺狹窄及血栓，該技術是通過患者皮膚表面穿刺內瘺血管，送入球囊擴張導管，在超聲引導下血栓碎栓后恢復血流，矯正狹窄部位，恢復正常血管內徑，從而延長動靜脈內瘺的使用壽命。
患者1年前出現周身乏力伴有雙下肢水腫癥狀，在外院行“為腎透析的動靜脈造瘺術”后規律透析治療。因內瘺無震顫2日，為求系統治療來院，入院后腎內科金明花主任帶領醫護團隊立即完善相關檢查，診斷為:動靜脈內瘺血栓形成，經超聲檢查發現動靜脈內瘺血栓形成狹窄，最窄處內徑約1.6mm。
血容量恢復正常
為了節約患者有限的血管資源，盡早治療，經過腎病內科金明花主任及科室共同討論并爭得患者家屬同意后，決定對患者進行超聲引導下動靜脈內瘺球囊擴張術+血栓碎栓術解決內瘺狹窄及血栓。手術過程中金明花主任在內瘺狹窄位置近心端進行穿刺，沿穿刺針置入導絲、置入血管鞘，在超聲實時引導下球囊到達病變部位，緩慢擴張球囊，解決狹窄病變，并壓碎血栓，使內瘺通暢。整個手術僅用30分鐘，用時少，效果明顯，術后內瘺血管雜音及震顫明顯，手術效果立竿見影。
該項技術在我院的順利開展將解決透析患者血管狹窄、血栓形成等并發癥。保護患者的內瘺就是保護他們的“生命線”，對延長透析患者的生命周期,提高透析患者的生活質量有重大意義。
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